בדיקת דם PE TEST
לאיתור סיכון לרעלת הריון (Preeclampsia)
הבדיקה מתבצעת בשליש הראשון של ההריון – רצוי שבוע הריון 11-13 (שבועות מלאים)
כ- 5% מהנשים בהריון מפתחות רעל הריון, שהינה אחד מסיבוכי ההריון הקשים
ונחשבת לגורם מספר שניים לתמותה ותחלואה של נשים בהריון בישראל.
רעלת הריון נגרמת כתוצאה מהתפתחות בלתי תקינה של השליה, הגורמת לבעיות באספקת חמצן ומזון לעובר.
רעלת הריון מהווה סיכון משמעותי לאם ולעובר ויכולה להתפתח מהשבוע ה-20 ואילך.
מרבית המקרים אינם ניתנים לחיזוי מראש. בעזרת סמנים פיזיולוגיים, סמני אולטרסאונד וסמנים ביוכימיים, (PLGF)
ניתן לעיתים לחזות את הסיכון להתפתחות רעלת הריון.
חיזוי מוקדם מאפשר לרופא לתכנן את ההשגחה הרפואית ואפילו להקטין את חומרת המחלה.
רעלת הריון, הפוקדת כ-5% מהנשים בהריון, הינה אחד מסיבוכי ההריון הקשים ונחשבת לגורם מספר שניים לתמותה ולתחלואה של נשים בהריון בישראל. רעלת הריון מהווה סיכון משמעותי לאם ולעובר.
לפי הספרות הרפואית, רעלת הריון מופיעה בשתי צורות עיקריות: רעלת הריון מוקדמת המופיעה לפני שבוע 34 ,ורעלת הריון מאוחרת, המופיעה אחרי שבוע 34 .מובן, שרעלת הריון מוקדמת קשורה בשכיחות גבוהה יותר של בעיות בהריון ותוצאותיו.
המחלה נגרמת כתוצאה מהתפתחות בלתי תקינה של השליה בשבועות ההריון הראשונים, הגורמת לליקוי בהתפתחות כלי הדם בשליה ועקב כך הפרעה באספקת חמצן ומזון וחמצן לשליה ולעובר.
רעלת הריון בדר”כ יכולה להתפתח מהשבוע ה- 20 להריון ואילך.
אולם באמצעות בדיקת הדם PE Test ניתן היום לגלות סיכון מוגבר לרעלת הריון כבר בשליש הראשון (בגיל הריון מ- 11 שבועות ועד 13 שבועות ו- 6 ימים), כלומר־הרבה לפני הופעת כל סימפטום קליני.
המחלה מסכנת את בריאות האם והעובר הן בטווח הקצר והן לטווח הארוך.
הסכנות לאם:
בטווח הקצר, רעלת הריון עלולה לגרום לפגיעה במוח, בכליות, בכבד. במערכת הקרישה ואף למוות.
בטווח הארוך, רעלת הריון מהווה גורם סיכון משמעותי להתפתחות מחלות לב וכלי דם בגיל מבוגר.
הסכנות לעובר:
בטווח הקצר הן הפרעה בגדילה ובהספקת החמצן ברחם, סיבוכים ותמותה הקשורים בפגות קשה עקב הצורך להקדים את הלידה במקרים בהם המחלה מתפרצת מוקדם.
בטווח הארוך, ילדים אלה נמצאים בסיכון יתר לפגיעה מוחית עקב פגות, להשמנת יתר, ולמחלות לב, כלי דם וסכרת.
מרבית המקרים של רעלת ההריון מתרחשים בהריון ראשון של נשים בריאות ללא כל גורמי סיכון ולכן אינם ניתנים לחיזוי מראש.
גורמי סיכון נוספים הם הריון מעל גיל 35, גיל צעיר מאוד, השמנה, סכרת, מחלות כלי דם, רעלת בהריון קודם ועוד.
בעזרת סמנים פיזיולוגיים, סמני אולטרסאונד וסמנים ביוכימיים, ניתן, לעתים, לחזות סיכון מוגבר לרעלת הריון.
הרופא המטפל שלך יבדוק סמנים פיזיולוגיים כגון בדיקת לחץ הדם וחלבון בשתן. במעבדות זר יבדקו סמנים ביוכימיים.
הסמנים הביוכימיים הנבדקים במעבדות זר בשליש הראשון, לרעלת הריון הינם: PLGF -1 PAPP-A.
החיזוי המוקדם של נשים בסיכון לרעלת הריון מאפשר לרופא שלך לתכנן את ההשגחה הרפואית, מעלה את רמת המודעות של כל הצוות הרפואי המטפל, שלך ושל בני משפחתך לכל שינוי במהלך ההריון, וכן מאפשר למנוע או להקטין את חומרת המחלה באמצעים שונים.
בספרות הרפואית יש נתונים, שטיפול באספידין (low dose) לפני גיל הדיון של 16 שבועות, מקטין את הסיכון להופעת רעלת הריון בהמשך.
משמעות תוצאה “חריגה” היא סיכון לרעלת הריון העולה על הסיכון בנקודת החיתוך של הבדיקה.
משמעות תוצאה “תקינה” היא סיכון לרעלת הריון הנמוך מנקודת החיתוך של הבדיקה.
לדוגמא סיכון של 1:50 משמעותו שרעלת הריון תתפתח ב־ 1 מתוך 50 הריונות ברמת סיכון זו.
חשוב לדעת כי הבדיקה אינה אבחנתית. כלומר, אינה נותנת תוצאה של “כן” או “לא” אלא בדיקת סינון סטטיסטית המדווחת את מידת הסיכון (Risk) להתפתחות רעלת הריון בהריון זה.
ניתן לבצע את הבדיקה בסניפי מעבדות זר ברחבי הארץ.
את הבדיקה ניתן לבצע בשליש הראשון, בגיל הריון מ־11 שבועות עד 13 שבועות ו- 6 ימים. אנו מבצעים את הבדיקות בהריונות חד עובריים, גם בהריונות IVF. לא נוכל לבצע את הבדיקה בהריונות רב עובריים, או כאשר העובר/ים מוקפאים, או תרומת ביצית.